Функциональное расстройство кишечника у новорожденного

Функциональные гастроинтестинальные нарушения занимают одно из ведущих мест в структуре заболеваний органов пищеварения в детском возрасте. Наиболее часто они встречаются в первый год жизни ребенка 1,4. Согласно современным представлениям функциональные нарушения ФН - это разнообразная комбинация гастроинтестинальных симптомов без структурных или биохимических нарушений 7.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Функциональные расстройства пищеварительного тракта у детей

Функциональные гастроинтестинальные нарушения занимают одно из ведущих мест в структуре заболеваний органов пищеварения в детском возрасте. Наиболее часто они встречаются в первый год жизни ребенка 1,4. Согласно современным представлениям функциональные нарушения ФН - это разнообразная комбинация гастроинтестинальных симптомов без структурных или биохимических нарушений 7. По мнению большинства отечественных и зарубежных ученых 2,4,6 , возникновение ФН обусловлено нарушением регуляции органа, функция которого нарушена.

Высокая частота ФН обусловлена анатомо-физиологическими особенностями желудочно-кишечного тракта ребенка ЖКТ , незрелостью нервно-рефлекторного звена регуляции и ферментативных систем. В группу G внесены: G1- регургитация у младенцев, G2-синдром руминации у младенцев, G3- синдром циклической рвоты, G4 - младенческие кишечные колики, G5-функциональная диарея, G6- дисхезия младенцев, G7- функциональный запор.

У младенцев первых месяцев жизни данный синдром может рассматриваться как физиологическое состояние, если срыгивания редкие, необильные и возникают не позже чем, через 1 час после кормления.

К развитию срыгиванийпредрасполагают особенности строения верхних отделов пищеварительного тракта, незрелость нейрорегуляции сфинктерного аппарата и моторики ЖКТ. Синдром срыгиваний у грудных детей часто обусловлен аэрофагией, перекормом, перинатанальным поражением нервной системы. Одним из наиболее частых проявлений ФН ЖКТ у детей раннего возраста являются кишечные дисфункции среди которых ведущее место занимает синдром кишечной колики метеоризм в сочетании со схваткообразными болями в животе и криком.

Кишечные колики могут наблюдаться как у практически здоровых детей, так и в качестве одного из симптомов при ряде заболеваний ЖКТ. Как правило младенческая колика не вызывает значительных нарушений в состоянии здоровья ребенка. Тем не менее, в случаях, когда кишечные колики носят упорный и длительный характер, они могут быть сопряжены с нарушениями физического и психического развития ребенка, расстройствами микробиоценоза кишечника.

Эти состояния не только ухудшают самочувствие детей, но и являются одним из факторов, способствующих развитию заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также патологии других внутренних органов Необходимо отметить, что функциональные нарушения ЖКТ часто сопровождаются микроэкологическим дисбалансом.

В результате чего физиологический дисбиоз, обусловленный несовершенством формирования микробиоценоза у детей раннего возраста, ферментативной, иммунной и двигательной незрелостью кишечника, может трансформироваться в патологическое состояние, утяжеляющее основное заболевание, на фоне которого оно возникло. Поэтому терапия, включающая коррекцию нарушений микробиоценоза кишечника, важна и обоснованна при функциональных расстройствах ЖКТ.

Основными группами средств, используемых с этой целью, являются пре- и пробиотики. К сожалению, выбор пробиотиков, которые можно применять у детей грудного возраста, не велик. БиоГая содержат млн. По данным литературы представители вида L. Axelsson с соавт. В других исследованиях была описана структура вещества с антимикробным действием, продуцируемого L. Приведенные данные представляют несомненный интерес в плане изучения эффективности применения пробиотика БиоГая в комплексном лечении детей с ФН ЖКТ.

Кроме того, привлекает удобство применения БиоГая капель - суточная доза составляет 5 капель без вкуса и запаха. Мы провели исследование с участием 60 детей в возрасте от 1-го до 6 месяцев.

Верификация диагноза проводилась на основании результатов клинико-параклинического обследования. Комплекс обследования включал:. Все обследуемые дети принимали пероральные капли БиоГая в дозировке 5 капель один раз в сутки. Длительность курса составила 25 дней. В период наблюдения и исследований дети не получали каких-либо дополнительных пре- и пробиотиков, а также других лекарственных средств, которые могли бы повлиять на результаты исследований.

В качестве фоновой коррекции, в первую очередь, для снятия психологического напряжения, проводились беседы с родителями, разъясняющие причины возникновения колик и других функциональных расстройств.

При грудном вскармливании акцентировалось внимание матери на ее питании, ограничивались газообразующие продукты. Для детей, находящихся на смешанном и искусственном вскармливании, индивидуально подбирались смеси, способствующие уменьшению функциональных расстройств. Контроль эффективности лечения проводили путем сравнения результатов обследования исходно, через 1, 2, 3 и 4 недели. Критериями эффективности являлась динамика:. Согласно анамнезу, большинство обследованных детей родились с удовлетворительными масса-ростовыми показателями и нормальной оценкой по шкале Апгар.

Осложненный акушерский анамнез в виде угрозы прерывания беременности, гестозов 1 и 2 половины беременности имел место у 25 матерей взятых под наблюдение детей. Анализ исходной клинической симптоматики свидетельствовал о том, что у всех обследованных детей определялись симптомы ФН ЖКТ различной степени выраженности: срыгивания интенсивностью балла, метеоризм, абдоминальный болевой синдром и его эквиваленты, проявляющиеся периодическим беспокойством, пронзительным криком, гиперемией лица, нарушением сна и актов кормления.

Появление кишечных колик регистрировали ежедневно, чаще всего в вечернее время с 18 до 22 час , их длительность составляла приблизительно 30мин. Спектр микроорганизмов выделенных из кишечника состоял из нескольких видов аэробной микрофлоры, а также из бифидумбактерий, лактобацилл и эшерихий.

Следует отметить, что наиболее выраженной абдоминальная боль регистрировалась у недоношенных, пациентов с поражением ЦНС и у детей со 2 и 3 степенью дисбиоза кишечника. Обращает на себя внимание тот факт, что только у 5 детей с отягощенным анамнезом, на фоне улучшения общего состояния сохранялись кишечные колики слабой степени выраженности и эпизодические, необильные срыгивания. Следует отметить, что прибавка массы тела через 4 недели наблюдалась у всех пациентов, однако у 2-х детей, родившихся недоношенными, она не достигла должных показателей.

Процент детей с повышенным количеством золотистого стафилококка уменьшился в 4 раза, а энтерококка в 6 раз. Вдвое уменьшилась частота выявления ассоциаций условно-патогенных микроорганизмов. Таким образом, применение пероральных капель БиоГая у детей раннего возраста с функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта способствует купированию кишечных колик, срыгиваний, нормализации стула со 2-ой недели коррекции, а также восстановления уровня лакто- и бифидобактерий, снижению содержания условно-патогенных микроорганизмов.

Проведенные клинико-параклинические исследования показали, что у 11 детей наблюдалась умеренная эффективность применения пробиотика БиоГая умеренное уменьшение клинических симптомов и положительная динамика лабораторных показателей , а у остальных — высокая эффективность значительное улучшение клинических и лабораторных показателей. Пробиотик БиоГая хорошо переносились всеми наблюдаемыми пациентами. Побочных эффектов на фоне применения не отмечалось.

Катамнестическое наблюдение детей в течение месяца свидетельствовало о ремиссии ФН ЖКТ практически у всех детей за исключением пациентов с исходным дисбактериозом степени. Таким образом, на основании проведенных исследований можно сделать следующие выводы:. Побочных эффектов на фоне применения Биогая капель не отмечаются. Использование пробиотика БиоГая у детей позволяет добиться выраженного стойкого клинического эффекта, подтвержденного катамнестически, что свидетельствует о высокой терапевтической эффективности и позволяет рекомендовать для широкого применения в комплексном лечении детей с функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта c периода новорожденности.

Майданник В. Хавкин А. Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта у детейраннего возраста. Diagnosis ,. Patophysiology and tritment. A Multinational Consensus. Health Dis. Error message Deprecated function : The each function is deprecated. Малолетняя С. Киевский детский гастроэнтерологический центр Детская клиническая больницаNo 9,г. Низкая эффективность: - незначительное улучшение клинических показателей; -отсутствие видимой динамики лабораторных показателей.

Белоусов Ю. Коляда О. Килгур Т. Колики у детей грудного возраста. Доказательная медицина. Самсыгина Г. Кишечная колика у детей. Holtzel A, Genle M.

Функциональные нарушения ЖКТ у детей. Современные методы коррекции

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Однако c учетом частоты жалоб и обращений со стороны родителей и различной тяжести клинических проявлений у ребенка, эта проблема по—прежнему вызывает интерес не только у педиатров и неонатологов, но и у гастроэнтерологов и невропатологов. К функциональным относятся состояния желудочно—кишечного тракта, заключающиеся в несовершенстве моторной функции физиологический гастро—эзофагальный рефлюкс, нарушение аккомодации желудка и антропилорической моторики, дискинезии тонкой и толстой кишки и секреции значительная вариабельность активности желудочной, панкреатической и кишечной липазы, низкая активность пепсина, незрелость дисахаридаз, в частности, лактазы , лежащие в основе синдромов срыгиваний, кишечных колик, метеоризма, диспепсии, не связанные с органическими причинами и не влияющие на состояние здоровья ребенка [2]. Дисфункции желудочно—кишечного тракта у детей раннего возраста наиболее часто клинически проявляются следующими синдромами: синдром срыгивания; синдром кишечной колики метеоризм в сочетании со схваткообразными болями в животе и криком ; синдром нерегулярного стула со склонностью к запорам и периодическими периодами послабления [3]. Характерной особенностью срыгиваний является то, что они появляются внезапно, без каких—либо предвестников и происходят без заметного участия мышц живота и диафрагмы.

Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта у детей раннего возраста

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Статья посвящена проблеме функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта у детей и вопросам их диагностики и лечения. Мать и дитя. В нашей базе более статей присоединяйтесь!

Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта у детей грудного возраста: роль диетотерапии

Кешишян, Е. Бердникова, А. Почему эта проблема вызывает особый интерес педиатров, неонатологов, гастроэнтерологов и, даже невропатологов? Как это ни странно, ведение таких детей вызывает большие сложности у специалистов, в связи с тем, что с одной стороны мало учитывается тот факт, что пищеварительная система ребенка наиболее сложно адаптируется к внеутробному существованию, с другой — влияние волнений родителей, которое заставляет в ряде случае врачей назначать неоправданно серьезные обследования и медикаментозные вмешательства. Все это не связано с органическими причинами и не влияет на состояние здоровья ребенка[2]. Но, также, нельзя сбрасывать со счетов различные диетические версии: непереносимость белков коровьего молока у детей, находящихся на искусственном вскармливании, ферментопатии, в то числе и лактазная недостаточность. Проведенные нами сравнительные исследования длительности и тяжести функциональных кишечных колик у доношенных и недоношенных детей установили, что тяжесть и выраженность функциональных кишечных колик растет с увеличением гестационного возраста. В группе глубоко недоношенных детей срок гестации 26—32 недели проблема кишечных колик практически не существовала.

Функциональные нарушения ЖКТ — состояния, не связанные с воспалительными или структурными изменениями в органах.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: 07 Сочетанные функциональные расстройства желудка и кишечника диагностика, лечение

Ваш IP-адрес заблокирован.

Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта ЖКТ представляют одну из наиболее широко распространенных проблем среди детей первых месяцев жизни [1]. Отличительной особенностью данных состояний является появление клинических симптомов при отсутствии каких-либо органических изменений со стороны ЖКТ структурных аномалий, воспалительных изменений, инфекций или опухолей и метаболических отклонений. При функциональных нарушениях ЖКТ могут изменяться моторная функция, переваривание и всасывание пищевых веществ, а также состав кишечной микробиоты и активность иммунной системы [2—4]. Причины функциональных расстройств часто лежат вне пораженного органа и обусловлены нарушением нервной и гуморальной регуляции деятельности пищеварительного тракта.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Функциональное расстройство желудка у детей. В чем причины расстройства желудка?

Комментариев: 5

  1. Ninok:

    Надо пить качественную водку ,а не разбавленную ацетоном.

  2. podpiska:

    Настя, это избавляет от всего

  3. charisma-acme:

    Светлана, Вы правы. Люди воспринимают человека так, как он воспринимает себя.Если ты себя любишь, то значит вызываешь уважение. все дело не в кг, а в человеке

  4. izuminka_plus:

    хм действительно странно ….но! надо попробовать!

  5. iriskaQA:

    И что, что скот кормят, что за проблема. Скот и картошкой кормят, разве от этого ее меньше у нас употребляют???