Во сколько месяцев у ребенка формируется кишечник

В первый год жизни организм ребенка находится в состоянии физиологической адаптации. С момента рождения и в первые месяцы жизни ребенок находится на грудном или искусственном вскармливании, затем добавляется прикорм, а потом и твердая пища. С появлением зубов пищевой рацион значительно расширяется. Для малыша большое значение имеет налаженное правильное питание.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта у детей раннего возраста

Важным и определяющим звеном в процессе формирования микробиоценоза является первичная колонизация бактериями новорожденного, так как в дальнейшем состояние здоровья индивидуума и резистентность к целому ряду заболеваний во многом зависят от характера кишечной микрофлоры и ее активности.

До недавнего времени считалось, что формирование микробиоценоза начинается в момент рождения и обусловлено видовым составом микрофлоры родовых путей матери. Однако с конца х годов прошлого века в зарубежной литературе стали появляться работы, демонстрирующие контакт микрофлоры матери с плодом in utero. В работе И. Бочкова [5] была установлена идентичность кишечных штаммов новорожденного и материнской микрофлоры.

Эти факты свидетельствуют в пользу того, что внутриутробно развивающийся плод не является стерильным, а получает от матери какое-то количество индигенных микроорганизмов. В связи с этим следует осознавать важность состояния здоровья матери, параметров биоценоза ее кишечника и родовых путей, поскольку она является первичным источником колонизации, а в ряде случаев и инфицирования ребенка [11].

Материалы и методы исследования. Группы людей были сформированы по критериям здоровья, определенным для каждой возрастной группы в отдельности.

Проверка данных на нормальность распределения проводилась с применением статистических критериев Колмогорова-Смирнова и Шапиро-Уилка. Для статистической обработки полученных результатов использовались непараметрические критерии Mann - Whitney и Kruskal - Wallis [1]. Многомерный кластерный анализ данных проведен методом Варда, результаты кластеризации проанализированы с помощью метода К-средних, критический уровень значимости р принимался за 0, В случае множественных сравнений производилась корректировка критического уровня значимости с помощью поправки [1].

Изучение микрофлоры толстой кишки проводилось по методу, разработанному Р. Эпштейн-Литвак и Ф. Дети доношенные, рожденные в срок, весом от 2,6 до 4,0 кг, ростом от 46 до 54 см, оценка по шкале Апгар баллов, без врожденных аномалий развития, не испытывавшие хроническую внутриутробную гипоксию, асфиксию в родах, не получившие травм в родах, не имевшие синдрома дыхательных расстройств, не получающие антибактериальную терапию, находящиеся на естественном или смешанном вскармливании.

Материал на исследование отбирался в период санитарно-эпидемиологического благополучия в родильных домах. Это дети, получавшие прикорм согласно возрастным нормам [4], не имевшие на момент обследования проявлений каких-либо заболеваний, в том числе респираторных, и в течение 2 месяцев до обследования не принимавшие антибиотики. Обобщив данные, полученные по каждой возрастной группе, можно представить процесс формирования микрофлоры у здоровых и больных людей в течение жизни рис.

На рисунке видно, что в первые сутки жизни в процессе формирования микрофлоры кишечника как у здоровых, так и у больных младенцев участвуют как аэробные, так и анаэробные микроорганизмы, причем в равных соотношениях с первого часа жизни, процесс нарастания анаэробной компоненты представители родов Lactobacillus, Lactococcus и Bifidobacterium идет параллельно с ростом условно-патогенных микроорганизмов, E. Начиная с шестых суток жизни у детей обеих групп анаэробная флора начинает преобладать.

В пожилом и старческом возрасте таких различий не обнаруживается группа 60 лет и более рис. Далее во время пребывания в родильном доме сутки и в домашних условиях от 7 суток до 1 года происходит нарастание количества как лакто-, лактококков и бифидобактерий, так и E. Высокий уровень обсемененности условно-патогенной флорой можно объяснить тем, что этот период жизни ребенка отмечен самыми активными изменениями в структуре питания, развития организма и др.

До года проходят все четыре стадии сукцессии: первая стадия - грудное вскармливание, вторая стадия - начало дачи прикорма, третья стадия - начало дачи твердой пищи, четвертая - отмена грудного вскармливания. В данном конкретном случае под сукцессией понимается изменение качественного и количественного состава микроорганизмов у детей в соответствии с изменениями факторов внешней среды: питания, режима, развития организма и др.

Особенно это заметно в возрастных группах 7 с. Полученные результаты можно объяснить с точки зрения процесса формирования местной толерантности к резидентной микрофлоре и существующей теорией эндогенного инфицирования, описанных в трудах зарубежных и отечественных ученых, когда своя микрофлора воспринимаются организмом человека как чужеродная.

В связи с этим возникновение патологического процесса можно объяснить не количеством выделяемых УПМ, а их измененными свойствами и подавлением лакто- и бифидобактерий [2]. Ввиду того что бактерии рода Lactobacillus и Bifidobacterium являются симбионтами кишечника человека с периода новорожденности, для восстановления нарушенной микроэкологии и иммунных реакций целесообразно использовать пробиотические препараты, содержащие именно этих представителей микрофлоры. В настоящее время на рынке представлены как пробиотики в лиофильно высушенном виде, так и препараты в жидкой форме.

Препараты в сухой форме имеют ряд положительных черт, например длительный срок годности, удобство хранения и реализации. Но процесс лиофилизации бактерий оказывает негативное влияние на структуру их поверхностных белков, активность адгезии, а также приводит к разрушению ценных бактериальных метаболитов.

В сухих препаратах бактерии находятся в неактивном состоянии, для восстановления свойств необходим период времени от 8 до 10 часов, в то время как у младенцев и детей раннего возраста процесс пищеварения занимает часов.

Жидкая форма пробиотиков, напротив, способствует реализации положительных свойств штаммов-продуцентов в полной мере, так как бактерии находятся в активном физиологическом состоянии и способны эффективно колонизировать слизистую кишечника.

Кроме того, в жидкой среде сохраняются все бактериальные метаболиты [3]. Основной недостаток жидких форм — короткий срок хранения, необходимость учета вкусовых характеристик и относительное неудобство применения. Тем не менее их преимущества вполне компенсируют перечисленные недостатки. Это бактериальные концентраты, содержащие симбиотические штаммы лактобацилл видов L.

В качестве основы пробиотиков использован гидролизат молока, представляющий собой гипоаллергенный раствор аминокислот и простейших пептидов. Штаммы-продуценты образуют устойчивую систему, обладающую высоким уровнем антагонистической активности по отношению к патогенным и условно-патогенным микроорганизмам и высоким уровнем антибиотикорезистентности не трансмиссивного типа. Штаммы, входящие в их состав, всесторонне изучены и отвечают требованиям, регламентированным современными нормативными документами - МУК 4.

Пробиотик был использован в качестве диетотерапии в комплексном лечении акушерской и сопутствующей патологии 30 женщин гестационный срок недель , находящихся на стационарном лечении в отделении патологии беременных.

Группу сравнения составили 30 женщин, получавших базовую терапию и плацебо. Основная группа и группа сравнения были сопоставимы по возрасту и форме патологии акушерско-гинекологические нарушения в сочетании с сопутствующей патологией и дисбиозом кишечника и влагалища. Новорожденных наблюдали с момента рождения и в раннем неонатальном периоде. Для оценки эффективности была выделена группа сравнения, получавшая плацебо 30 детей. У всех детей на момент поступления имелись нарушения процесса формирования микробиоты II и III степени.

Микрофлора характеризовалась отсутствием или сниженным содержанием анаэробного компонента на фоне значительного обсеменения условно-патогенными микроорганизмами. После курса лечения пробиотиком в основной группе ни у одного ребенка не было выявлено нарушений формирования микрофлоры III степени, в то время как в группе сравнения у части детей продолжали выявляться выраженные нарушения в микробном пейзаже рис.

Количество бифидобактерий А и лактобацилл Б после курса лечения в основной группе и группе сравнения. За период введения пробиотика в комплексную терапию в отделении в два раза снизилось количество детей с гнойно-септическими проявлениями конъюнктивит, пиодермия, отит , ни у одного ребенка не наблюдали диарейный синдром.

Реализация патологического процесса при неинвазивном кандидозе кишечника происходит за счет интенсивного размножения Candida spp. В гастроэнтерологическом отделении этого же стационара пробиотик был включен в диетотерапию при комплексном лечении детей с гастроэнтерологической патологией и атопическими дерматитами.

Необходимо отметить, что в данном случае часто встречались ассоциации грибов рода Candida с представителями семейства Enterobacteriaceae, Staphilococcaceae, Pseudomonadaceae, Bacillaceae Clostridium spp. В результате проведенного исследования установлено, что после курса лечения в основной группе в 4,2 раза снизилась частота выделения C.

Частота выделения УПМ до лечения А и после курса проведенного лечения в основной и контрольной группах Б. Количество лакто- и бифидобактерий в основной группе по сравнению с контрольной значительно выросло рис. Таким образом, в ходе работы установлены закономерности формирования микробиоты кишечника детей в онтогенезе. Далее во время пребывания в родильном доме е сутки и в домашних условиях от 7 суток до 1 года происходит нарастание количества как лакто-, лактококков и бифидобактерий, так и E.

В результате проведенных исследований доказано, что наиболее рациональной и эффективной профилактикой нарушений формирования микрофлоры у новорожденных является своевременная профилактика и лечение дисбиоза влагалища и кишечника у женщин в период беременности. Необходимо отметить важность грамотного включения пробиотиков в комплекс базовой терапии в качестве пробиотической составляющей диеты с учетом фармакокинетики применяющихся препаратов.

Необходимо назначать пробиотики в промежутке между приемом антибактериальных средств и других химиопрепаратов, причем разница по времени должна быть не менее 2 часов.

Блохиной Роспотребнадзора. В статье представлены результаты изучения особенностей формирования микрофлоры детей первого года жизни, доказано, что дисбиоз кишечника и репродуктивного тракта беременных женщин являются факторами пренатального риска.

Далее происходит нарастание количества лактобацилл, лактококков и бифидобактерий, а также кишечных палочек, энтерококков и других УПМ. Статья в формате PDF. Банержи А. Бондаренко B. Роль условно-патогенных бактерий кишечника в полиорганной патологии человека. Бондаренко В. Клинический эффект жидких симбиотических биокомплексов, содержащих физиологически активные клетки бифидобактерий и лактобацилл.

Боровик Т. Национальная стратегия вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. Бочков И. Вельтищев Ю. Объективные показатели нормального развития и состояния здоровья ребенка нормативы детского возраста. Глушкова О. Роль биоценоза кишечника беременной женщины во внутриутробном инфицировании плода и пути его коррекции : дис.

Новгород, Ефимова Е. Новгород : НГМА, Методические указания по контролю биологических и микробиологических факторов. Система предрегистрационного доклинического изучения безопасности препаратов. Никитенко Н. Сидорова И. Сочи, октября Академия Естествознания готовит к изданию реестр новых научных направлений, разработанных российскими учеными.

Пищеварение у ребенка: возможные заболевания органов пищеварительной системы и их профилактика

Как развивается пищеварение ребенка по мере его взросления и как способствовать здоровому пищеварению малыша? В первые месяцы после рождения вся жизнь малыша и его родных вертится вокруг этой нежной и сложной системы. Самые популярные темы для обсуждения в этот период — сколько малыш съел и как часто он ходит в памперс. Организм новорожденного в первые несколько месяцев должен постоянно выполнять одну основную задачу: переваривание грудного молока и усвоение всех необходимых для развития питательных веществ. Пищеварительная система младенца устроена так, чтобы делать это максимально эффективно.

Пищеварение новорожденного ребенка

Кешишян, профессор, д. Бердникова, к. Последние десятилетия ознаменовались большим научно-исследовательским и клиническим интересом к кишечной микрофлоре новорожденных в связи с расширяющимися знаниями о ее многогранных влияниях на физиологические функции организма: пищеварительную в отношении всех основных питательных веществ , метаболическую включая продукцию витаминов, запасание энергии в виде короткоцепочечных жирных кислот, ферментацию балластных волокон и др. Ярким примером современного взгляда на роль флоры кишечника служит представление о ее главенствующей роли среди прочих экзогенных факторов для созревания иммунной системы в постнатальном периоде. Микрофлора ЖКТ не только формирует местный иммунитет, но и играет огромную роль в становлении и развитии иммунной системы ребенка, поддержании ее активности. Колонизация кишечника является иммунным процессом. Резидентная флора, особенно некоторые микроорганизмы, обладают достаточно высокими иммуногенными свойствами, что как стимулирует развитие лимфоидного аппарата кишечника и местный иммунитет в первую очередь за счет усиления продукции ключевого звена системы местного иммунитета - секреторного IgA , так и приводит к системному повышению тонуса иммунной системы с активацией клеточного и гуморального звеньев иммунитета.

Становление функций ЖКТ и микрофлоры ребенка после 1 года

Кешишян, Е. Бердникова, А. Почему эта проблема вызывает особый интерес педиатров, неонатологов, гастроэнтерологов и, даже невропатологов? Как это ни странно, ведение таких детей вызывает большие сложности у специалистов, в связи с тем, что с одной стороны мало учитывается тот факт, что пищеварительная система ребенка наиболее сложно адаптируется к внеутробному существованию, с другой — влияние волнений родителей, которое заставляет в ряде случае врачей назначать неоправданно серьезные обследования и медикаментозные вмешательства. Все это не связано с органическими причинами и не влияет на состояние здоровья ребенка[2]. Но, также, нельзя сбрасывать со счетов различные диетические версии: непереносимость белков коровьего молока у детей, находящихся на искусственном вскармливании, ферментопатии, в то числе и лактазная недостаточность. Проведенные нами сравнительные исследования длительности и тяжести функциональных кишечных колик у доношенных и недоношенных детей установили, что тяжесть и выраженность функциональных кишечных колик растет с увеличением гестационного возраста. В группе глубоко недоношенных детей срок гестации 26—32 недели проблема кишечных колик практически не существовала. Мы предполагаем, что это связано с глубокой незрелостью нервно-рефлекторной регуляции желудочно-кишечного тракта, в результате чего спазм кишечника не проявляется, хотя газообразование у этих детей повышено в связи с незрелостью ферментативной системы и удлинением периода заселения микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Замедлением перистальтики и склонностью к растяжению кишки без образования спазма можно объяснить частоту запоров у этих детей.

Первые недели жизни малыша — большой стресс для его пищеварительной системы.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Важным и определяющим звеном в процессе формирования микробиоценоза является первичная колонизация бактериями новорожденного, так как в дальнейшем состояние здоровья индивидуума и резистентность к целому ряду заболеваний во многом зависят от характера кишечной микрофлоры и ее активности. До недавнего времени считалось, что формирование микробиоценоза начинается в момент рождения и обусловлено видовым составом микрофлоры родовых путей матери. Однако с конца х годов прошлого века в зарубежной литературе стали появляться работы, демонстрирующие контакт микрофлоры матери с плодом in utero. В работе И. Бочкова [5] была установлена идентичность кишечных штаммов новорожденного и материнской микрофлоры. Эти факты свидетельствуют в пользу того, что внутриутробно развивающийся плод не является стерильным, а получает от матери какое-то количество индигенных микроорганизмов.

.

.

Комментариев: 2

  1. nskharitonov:

    barr.57, обычно именно Бога и благодарят после благополучного исхода)), а то, что операционная/реанимационная бригада после десяти потов пластом лежит, об этом как-то умалчивается.

  2. inga_kulahmetova:

    Ох автор и намудрил по такому простецкому вопросу. Я и мои мальчишки с самого детства усвоили, что, что бы не было стоматита на щеке после прикуса нужно просто зализывать место укуса языком как можно постояннее и дольше. Зеленка, конечно, хорошо, но ей можно обжечь слизистую вокруг ранки, а вот зализывание ранки безвредно и эффективно заживляет её (если,конечно не переусердствовать и не зализывать до образования на языке мозоли).